Velik tehnološki izziv zdravstva: Kako se premikati hitro, ne da bi karkoli pokvaril

Od strojnega učenja do umetne inteligence (AI) in od nosljivih naprav do vmesnikov možgani-računalnik (BCI), velik tehnologija se je usmerila v digitalno zdravstveno varstvo in dobro počutje – in to vizijo podpira z nekaj velikega denarja posli.

CB Insight poroča, da je sodelovalo 10 najboljših tehnoloških podjetij v ZDA 209 poslov financiranja zdravstva med letoma 2012 in 2018, ki je skupaj porabil 4,7 milijarde USD za 25 nakupov v zdravstvu.

Te naložbe bi lahko vodile do vznemirljivega razvoja dogodkov, ki bi nam vsem pomagal živeti bolje in dlje. Toda kljub vsemu navdušenju nad inovacijami v zdravstvu je vsakodnevna realnost zdravstvene oskrbe v NZS tesneje povezana s podedovano tehnologijo.

The Združeno kraljestvo porabi precej manj za zdravstveni kapital – kar vključuje zgradbe, stroje, opremo in informacijsko tehnologijo – kot delež BDP kot večina drugih primerljivih držav, glede na think tank The Health Foundation. Od leta 2000 do 2017 je skupna vrednost zdravstvenega kapitala v Združenem kraljestvu realno padla za 3 %. Ta premajhna naložba pomeni, da je tehnološkim sistemom pogosto potekel rok uporabe.

GLEJ: Windows 7 podpira časovno bombo: 76 % osebnih računalnikov NHS ne uporablja Windows 10 kljub bližajočemu se roku

Medtem ko velika tehnologija obljublja revolucijo v zdravstvu z uporabo nastajajoče tehnologije, se direktorji informacijske tehnologije NHS na terenu soočajo z vsakodnevno delo, kjer morajo najti načine, kako ohraniti delovanje obstoječih sistemov, medtem ko ustvarjajo zagon pri vlaganju v nove predujmi.

To je izziv, ki ga pozna Lisa Emery, direktorica informacijske tehnologije pri Royal Marsden NHS Foundation Trust. "Še vedno obstajajo – popolnoma upravičeno – ljudje, ki pravijo, da se samo želijo prijaviti v svoje sisteme v kratkem času," pravi.

Kar je tudi opazno, pravi Emery, ki je govoril z ZDNet na nedavno konferenco HETT, je način, kako zdravstvenim delavcem še vedno uspe doseči odlične rezultate pri oskrbi pacientov v večini skladov kljub tehnologiji, ki jo morajo uporabljati. Emery pravi, da uspeh ustvarja še eno težavo za tiste, ki želijo spodbuditi digitalne spremembe v zdravstvu: "Če zdaj dobro upravljamo in so rezultati dobri in ljudje lahko delajo, zakaj vlagati v tehnologijo?"

Če k temu dodamo nadaljnjo bitko za financiranje prvih storitev v NZS, bo težko dobiti zdravstvenim šefom, da vidijo smisel naložbe v IT, še posebej glede na škripajoč komplet, ki ga uporablja osebje še vedno deluje. Emery pravi, da se morajo informacijski direktorji, ki iščejo denarni vložek, osredotočiti na možne koristi, ki jih lahko prinese naložba v IT.

»Gre za ustvarjanje prepričljivega argumenta, ki pravi: 'če izboljšamo tehnologijo, ki je pod njim, boste še dlje pred nami, kot ste zdaj',« pravi. "Pokažite jim, kako lahko osebje vidi več pacientov ali jih vidi učinkoviteje ali pridobi boljše raziskovalne podatke. To je takšen argument, ki ga ustvarjate za ljudi."

Emery je v Royal Marsdnu v naključnem položaju, saj ima namensko financiranje za izvedbo digitalne preobrazbe. V naslednjih 24 mesecih se bo osredotočila na številna področja, vključno z dostopom do omrežja, mobilnimi napravami, orodji za sodelovanje in implementacijo digitalnega zapisa bolnikov.

GLEJ: Digitalna transformacija: kultura, ne denar, je vaš največji izziv

Širše upanje mora biti, da se tehnološki razvoj v Royal Marsdenu odraža drugje v NHS. Je sporočil minister za zdravstvo Matt Hancock 412 milijonov funtov sredstev v letu 2018 za preoblikovanje tehnologije v bolnišnicah, izboljšati oskrbo in bolnikom omogočiti dostop do zdravstvenih storitev na domu. Nadaljnjih 75 milijonov funtov je bilo na voljo skladom za zamenjavo papirnatih sistemov z elektronskimi storitvami.

Nedavno napovedal tudi Hancock načrt zdravstvene infrastrukture, kjer bo na voljo kapital za posodobitev diagnostike in tehnologije, posodobitev stavb primarne oskrbe in duševnega zdravja ter pomoč pri reševanju kritičnih varnostnih vprašanj v NHS. To naj bi pomenilo, da zapuščina IT počasi postaja preteklost.

Tudi letos se je videlo objava dveh ključnih poročil ki bo vodilo tehnološko strategijo NHS v prihodnjih letih: Dolgoročni načrt, ki določa politiko zdravstvenih storitev za naslednje desetletje, pri čemer ima IT osrednjo vlogo; in revija Topol, ki podrobno opisuje, kako naj bo osebje pripravljeno, da bo lahko uporabljalo nove tehnologije, ki se pojavljajo.

Vendar pa Tracey Watson, direktorica informacijske tehnologije pri Northern Care Alliance, preden vse prevzamejo obljube umetne inteligence in BCI, pravi, da je treba opraviti še veliko osnovnega dela. Pravi, da mora obstajati skrbno ravnotežje med strukturnimi naložbami in vrhunskimi inovacijami – in v mnogih primerih bo prednostna naloga še vedno osnovna infrastrukturna IT.

"Ne moreš se osredotočiti na zvonove in žvižge, če nimaš postavljenih temeljev. Inovacije potrebujejo dostojno infrastrukturo, na kateri lahko gradijo,« pravi Watson, preden potrdi ključno vlogo CIO v zdravstvu pri doseganju pravega ravnovesja v IT. Pravi, da pametni digitalni voditelji delajo tako na temeljnih storitvah IT kot na storitvah transformacije.

"Pravzaprav jih lahko poskusite narediti hkrati," pravi Watson. "Ni nujno, da je to potovanje, ki se lahko zgodi le korak za korakom."

GLEJ: Digitalna transformacija: vodnik CXO (posebno poročilo ZDNet) | Prenesite poročilo kot PDF (TechRepublic)

To je občutek, ki se ujema s Tobyjem Averyjem, glavnim digitalnim in informacijskim uradnikom pri Surrey and Borders NHS Partnership Foundation Trust. Priznava tudi napetost med posodabljanjem infrastrukture in vodilnimi inovacijami. Tako kot Watson pravi, da najboljši CIO premagajo to oviro tako, da hkrati odpravijo znane težave in predlagajo sveže zamisli.

"Včasih govorim o tem, da moram kupiti verodostojnost," pravi. "Torej, kar smo porabili v preteklem letu ali tako, je bilo to, da smo poskušali kupiti dovolj verodostojnosti, da bi nam dali čas, da odpravimo osnovne težave. Te verodostojnosti ne moreš kupiti, ne da bi naredil nekaj malce inovativnega ali nekaj, kar bo prineslo malo dodatne vrednosti."

Avery pravi, da je težko dokazati prednosti inovacij, če ste osredotočeni samo na osvežitev starejše opreme. Namesto da bi poskušal spremeniti celotno organizacijo z enim udarcem, svetuje drugim vodjem IT v zdravstvu, naj se osredotočijo na primere poslovne uporabe, ki dokazujejo vrednost digitalne preobrazbe.

"Moraš narediti nekaj drznih korakov," pravi. »Pokažite ljudem, kaj odličnih stvari počnete v teh primerih uporabe. Nato povprašajte druge o njihovem območju storitev – »Ali bi lahko uporabili to aplikacijo, bi vam lahko koristilo, če bi jo nekoliko prilagodili?« Kajti če lahko, vam lahko to dejansko damo naslednji teden.'«